喝酒上头（上脸）很常见，
而且有一定的遗传因素。
很多人都是这样，
一喝酒，就脸红。
去到美国、德国以后，你会惊奇地发现似乎只有黄种人才会这样，白人、黑人很少有喝酒脸红的，因此喝酒脸红在美国叫做“亚州红脸症”（Asian Flush）。
白人、黑人，喝酒达人，宁有种乎？
⊙喝酒脸红的人，酒量到底如何？是能喝还是不能喝？
⊙喝酒上脸（上头）的人更容易得肝癌嚒？
一起看看消化内科医生岑川是怎么说的！
（就两步，很任性。）
每个人喝酒后反应不同，就是因为酒精进入人体后分解速度的不同，导致乙醇、乙醛、乙酸在体内积累量的不同。
乙醇就是酒精，喝酒会“爽”的原因，是因为它能麻痹神经，能让人不明自high，导致错觉，喝醉是因为它，酒精上瘾也是因为它，查酒驾坐牢扣12分开除公职也还是因为它。
乙醛，才是毒害身体的罪魁祸首啊，是“喝酒有害健康”的直接原因。乙醛是致癌物，对许多器官都有毒性。同时，乙醛能舒张血管，导致脸红，所以乙醛才是导致喝酒上脸的真正原因。
乙酸最安全了，没啥毒副作用，因为它就是传说中的“醋”。
像我这类喝酒脸红的人，不是因为体内酒精太多，而且乙醛太多啦！
为啥乙醛含量高？因为我们体内乙醇脱氢酶（ADH）比普通人强，而乙醛脱氢酶（ALDH）比普通人弱。（绕晕了没有？）
这真是一个杯具的基因组合：ADH强，导致酒精被迅速分解为乙醛。ALDH弱，导致乙醛无法被分解为乙酸，而在体内堆积，导致脸红和各种不爽。
说白了，喝酒上脸就是乙醛中毒。
如下图所示：
普通人喝酒后，乙醇分解为乙醛，再分解为乙酸，节奏感比较好，因此乙醇和乙醛含量都不至于积累得太高。而很多中国人，前一步很强，后一步很弱，因此在乙醛那里形成了瓶颈，于是悲剧就发生了。
也就是说，喝酒脸红，不是因为解“酒精”能力弱，而是因为解“乙醛”能力弱。
由于ADH和ALDH基因强弱有各种组合，处理普通人和喝酒脸红的，还有其他人群：
欧美白人和中国北方某些少数民族有很多属于这一类，欧美白人嗜酒比例显著高于其他族裔的人类。
有没有基因检测的办法能判断真酒神？这个可以有！看是否边喝酒边冒汗！
酒精分解形成乙酸（醋）并非最终代谢产物，它还会进入我们的三羧酸循环，被进一步代谢。因此，大量乙酸的产生往往伴随有全身冒汗，开空调也没用。如果你在饭局上遇到喝酒不脸红，而且疯狂出汗的人，多半遇到酒神了！各位亲，小心点啊！
因此，像我和我爸一样，喝酒上脸的人，毫无疑问应该尽量避免饮酒，因为我们真的弱爆了，喝酒就等于慢性自杀。
那么，为啥唯独咱们中国人会进化出这种看似弱爆了的基因组合呢？因为喝酒上脸是进化优势！（至少曾经是吧）WHY？？
喝酒脸红容易中毒或得癌症有一个非常重要的前提：
喝等量的酒精！
但实际情况是，多数喝酒容易脸红的人，天生就不嗜酒！因为，酒精的积累量少，享受不聊酒精带来的快感，而乙醛积累很快，不仅导致脸红，而且全身发红、瘙痒，各种不舒服。对于我们而言，喝酒往往只是出于礼节，常常一瓶啤酒可以喝一个晚上。喝酒脸红的人，如果自愿选择，饮酒量一般会大大低于普通人和各路酒鬼、酒神（国内的劝酒文化除外）。
正因如此，现实生活中，喝酒上脸的人得食道癌的概率要显著低于喝酒不上脸的人。国外的研究也发现，美国的亚裔不容易嗜酒，产生酒精依赖或死于酒精中毒的人远远少于其他人种，而看起来最能喝的白人，酒精成瘾问题最严重，酒精性肝硬化、胰腺炎的比例最高。
国外有一个著名的帮助戒酒的药物，叫做安塔布斯（Disulfiram），它实际上就是一个乙醛脱氢酶（ALDH）抑制剂，使用它会人为地导致乙醛的堆积，产生“红脸效应”，让嗜酒的人感到非常不爽，从而抑制对酒精的依赖。
酒精，和烟草（尼古丁）、黄曲霉素、亚硝胺一道，已经被世界卫生组织（WTO）列入致癌物。